Maxi ging es lange Zeit sehr gut, doch plötzlich im Dezember war sie wie ausgewechselt. Sie lag apathisch in der Ecke, wollte gar nicht mehr laufen. Auch hatte sie überhaupt kein Appetit und ab und zu musste sie sogar erbrechen.
Familie Richter-Deck war natürlich von Dr. Rummel schon gleich zu Beginn der Behandlung des Cushing- Syndroms von Maxi über Nebenwirkungen sehr genau aufgeklärt worden. Es wurde erklärt, dass Maxi über die Medikamente in eine gefährliche Krise geraten kann, die sog. Addison Krise.
Diese Erkrankung nennt man auch iatrogenen Morbus Addison, da die Krankheit durch Medikamente ausgelöst wird. Das kann passieren, wenn unsere kleinen Patienten auf Cushing behandelt werden oder sie einfach zu lange Cortison erhalten haben und die Gabe plötzlich abgesetzt wird.
Familie Richter-Deck wusste somit sofort, dass Maxi in Gefahr schwebte und eine Notfallbehandlung brauchte. Sie kamen sofort in die Praxis.
Maxi wurde sofort an eine Infusion angeschlossen und erhielt direkt ins Blut Cortison. Das erscheint ein wenig unverständlich, denn Maxi litt ja an einer Krankheit, bei der die Nebennieren zuviel Kortison produziert hatten, und dieses zuviel mit Medikamenten unterdrückt werden musste. Nun war das Gegenteil aufgetreten, Maxi hatte plötzlich zu wenig Kortison im Blut. Das ist lebensgefährlich, da das Kortison zur Aufrechterhaltung sehr wichtiger Körperfunktionen zuständig ist.
Maxi ging es nach der Infusion gleich besser. Die Krise war geschafft, nun musste Maxi noch auf die richtige Dosis von Kortison eingestellt werden. Das ist bei den Patienten, bei denen das körpereigene System gar nicht mehr funktioniert, nicht so einfach.
Die individuelle, exakte Dosis kann nur über Ausprobieren gefunden werden. Dabei ist das Durst – und Hungergefühl und natürlich das allgemeine Wohlbefinden entscheidend. Zusätzlich müssen natürlich Blutuntersuchungen durchgeführt werden, bei denen insbesondere das Kalium und Natrium im Blut gemessen wird.
Maxi musste noch einige Male zu uns in die Praxis kommen, doch dann hatte die Kleine es geschafft und ist nun wieder putzmunter und macht uns allen Freude. Bis dato muß Maxi aber zusätzlich Kortison in niedriger Dosierung zu sich nehmen und regelmäßig werden ihre Blutwerte kontrolliert.
siehe auch:
Info zu Krankheiten: Morbus Addison
Fall des Monats 2011/11
Fall des Monats 2007/04